Hétről-hétre: 26. Hét

 

Baba

A kicsi mostanra 32 centi, és 800 gramm. Az ultrahang felvételen megfigyelhető az úgynevezett magzati póz: a csöppség kezeit a mellkasára hajtja, ujjait ökölbe szorítja, térdeit pedig felhúzza. Sokat alszik, akár napi 16-20 órát is. Egyre többet iszik a magzatvízből és a súlya is tovább gyarapszik. Néha érezheti, hogy csuklik, ebben nincs semmi rendellenes. Ezen a héten kinyitja szemeit, sőt az erős fényre is reagál. Kialakul a szeme színe, amely minden kisbabánál kék-kékesszürke, de ez a születés követő hat hónapban megváltozhat. Az agy fejlődésének köszönhetően a fájdalmat már ugyanúgy érzékeli, mint majd a világrajövetele után.

Kismama

Tapasztalhatod, hogy hasad néha erőteljesen viszket, amit a bőr feszülése okoz. Ennek enyhítésre használj kakaóvajat, olíva- vagy búzacsíra olajat. Kerüld az illatosított és mesterséges anyagokat tartalmazó krémeket, mert azok árthatnak a babának. Ha a viszketés tartósan fennáll, jelezd kezelőorvosodnak. Amennyiben csalánkiütésre emlékeztető kitüremkedéseket észlelsz, az a máj rossz működésére utalhat, ebben az esetben mindenképpen kivizsgálásra van szükség.

Szülésfelkészítés szerintem IV. - Újszülött ellátása, gondozása és szoptatás

Ezzel a bejegyzéssel szerettem volna megvárni, míg eljutunk az ezzel kapcsolatos előadásra a klinikára, ez egyenlőre még nem valósulhatott meg. Viszont találtam jónak tűnő leírásokat, cikkeket az ide tartozó témákról. 

Az alábbiakban leírtakat egy régebbi védőnői tájékoztatóból másoltam ide. Voltak részek, amikről első körben úgy gondoltam, hogy szó szerint bemásolom bizonyos újságok adott témára vonatkozó cikkeit, de aztán - mivel ezeknél több helyen finoman szólva is baromságnak éreztem a leírtakat - mégis maradtam ennél a rövidített zanzásított változatnál, ami ugyan még így sem feltétlenül tükrözi a saját véleményemet, eddigi - családban/baráti társaságban megélt - tapasztalataimat, de nevezzük ezt szakirodalomnak, amiből mindenki kimazsolázza a magának tetszőt:P 

Még így is hosszú lesz, de igyekeztem valamennyire legalább hasznosnak összehozni;)

Az újszülött ellátása....ez alatt most konkrétan a szülés után kórházi ellátást értjük, ami - az általános kórházi protokoll szerint - az alábbiakból áll:

1. Apgar érték meghatározása (Az Apgar érték: Születés után 1 perccel és 5 perccel értékelnek öt különböző életfunkciót. Mindegyiket pontozzák: nulla, egy vagy két pont adható a baba állapotától függően. Az összpontszám jól tükrözi az újszülött állapotát, jelzi a beavatkozás szükségességét. S, hogy mit is néznek: Szívritmus: normális érték: 100/perc felett 2 pontot ér, 100/perc alatt 1 pontot kap a baba. 0 pont, ha nincs szívműködés. Légzés: az egészséges újszülött rendszerint rögtön felsír és erőteljesen lélegzik. Ez 2 pont. Ha légzése egyenetlen, 1 pont. Ha nem lélegzik: 0 pont. Izomtónus: Ha jól, aktívan mozgatja a végtagjait - 2 pont. Ha izomtónusa csökkent, nem áll ellen a mozgatásnak - 1 pont. Ha a végtagjai petyhüdten lógnak - 0 pont. Reflexingerlékenység: Az orrnyílásba vezetett puha katéterrel vizsgálják. Ha reflexválasz tüsszentés vagy köhögés - 2 pont. Ha csak fintort észlelünk, 1 pont, és ha ez is hiányzik: 0 pont. Bőr színe: Ha az egész test rózsás - 2 pont. Ha a végtagok kékes színezetűek - 1 pont. Ha testszerte észleljük a kékes vagy sápadt bőrszínt, 0 pont.)

2. Nyák eltávolítása

3. Szem ellátása

4. Köldök ellátása

5. Fürdetés

6. Testméretek vétele

7. Öltöztetés, pelenkázás

8. Névszalag felhelyezése

9. Újszülött bemutatása az anyának

10. Gyomorváladék leszívása

11. Újszülött folyamatos megfigyelése

12. TBC elleni védőoltás ( BCG oltás)

Hozzá kell tenni a fentiekhez, hogy mostanában azért már számtalan kórházban egészen másként alakul a gyakorlat, hiszen eleve jó eséllyel a baba rögtön megszületés után az anyukája mellkasára kerül, így azért kevéssé szükséges a későbbi "bemutatás"...mondjuk nagyon bután is hangzik ez a szó, hogy egy kvázi vadidegen mutatja be a babát az őt kilenc hónapja hordozó nőnek:P Na mindegy, mindenesetre eméletben a fenti a magyarországi szakmai protokoll.

Az újszülött gondozása alatt most értsük az otthoni gondozást. Jó esetben a kórházban mindent megmutatnak (szoptatás, fürdetés, pelenkázás, köldökcsonk speciális ápolása) elmondanak, illetve a védőnő a hazaérkező friss család meglátogatásakor szintén az otthoni gondozást hivatott megkönnyíteni. Na és persze számtalan tanfolyam is áll a szülők rendelkezésére, ahol előzetesen műagyag babákon (un. ambubaba) szakszerű oktatás mellett végig lehet próbálni mindent. Feltételezem ugyanazt mutatják meg, mint az alábbi - angol nyelvű - videókon (Ebben azért vannak vicces részletek, mint pl.: húzzunk kötényt:P, meg egyébként is eltér némileg a magyar szokásoktól, mert itthon nem ragasztjuk le a baba köldökét!!! - de mindezek ellenére úgy gondolom, hogy hasznos lehet megnézni). Na meg ugye a legszerencsésebb esetben volt már lehetősége az ifjú szülőknek a rokonságban/baráti társaságban megtekinteni/kipróbálni, hogy mit is kell tenni egy kisbabával. 

És akkor kicsit részletesebben az általános gondozásról, ezeket a pontokat tárgyalják általában a szülésfelkészítő tanfolyamokon. Illetve elvileg ezeket kellene a védőnőnek már előzetesen elmesélnie a szülőknek. 

Szoptatás

Legfontosabb tudnivalók:

- a tejtermelődés a szülés után kb.1-3 nap alatt indul be, császármetszés esetén 4-5 napig is eltarthat, amíg megindul az anyuka teje

- ha melle kezd csomósodni, zuhanyozza le melegvízzel, hogy a tejcsatornák kitáguljanak

- már az első napokban érdemes elkezdeni védőkenőccsel kenni a mellbimbót, a kisebesedés megelőzése érdekében

- szoptatás előtt tisztítsa meg mellét nedves törlőkendővel

- az újszülöttet nem javasolt 20 percnél tovább a mellen tartani, mert kisebesedhet a mellbimbó

- kb. 40-60 ml tejet eszik meg egy szoptatás alatt az újszülött 

- egy-két hónapos kora körül kb. 100-150 ml tejet szopizik ki (természetesen mindez függ a tejtermelődéstől és a baba étvágyától)

- az újszülött 2-3 óránként eszik

- minél töbször szoptat, annál több tej termelődik

- üvegből való etetésnél és fejésnél ügyeljen a sterilizálásra

- ha mellét feszíti a tej, és a baba már nem éhes, fejje le, nehogy begyulladjon a melle

- szoptatás után mindig büfiztessük meg a babát, mert nyomhatja a levegő, amitől szintén nyűgösködhet

- természetes dolog, ha a baba tejet bukizik ki, gyakori a csuklás is

- ha a buki sugárban jön ki nagyobb mennyiségben naponta többször (vagyis hány) forduljunk orvoshoz

Súlygyarapodás

A csecsemő súlygyarapodása az első 3 hónapban a leggyorsabb. Ez alatt az idő alatt minimum 0,5 kg-ot kell híznia havonta. Születés után a babák veszítenek súlyukból, ezért kezdősúlyként ne a születési súlyát vegye figyelembe, hanem a kórházból való elbocsátáskor megállapított súlyt. A 3-4. hónap környékén a súlygyarapodás lelassul. Az egészséges újszülött fél éves korra meg kétszerezi,1 éves korra meg háromszorozza a születési súlyát.

Alvás

Egy újszülött átlagosan napi 16 órát alszik. Az újszülöttek 2-3 óránként esznek, éjszaka is. Később az esti órákban egyre tovább alszanak. 3-6 hónapos korban már - általában - átalusszák az éjszakát. Ajánlott altatási praktikák: Sok újszülött a szoptatás alatt bealszik a mellen, miután már eleget evett, avagy lehet próbálkozni cicire tevéses elaltatással. Segíti az elalvást, ha testét nem túl szorosan bebugyoláljuk egy pokrócba (mintha még a pocakban lenne), vagy járkálunk vele, esetleg szoptatós pózban lágyan ringatjuk, beszélünk hozzá vagy dúdolgatunk. Az újszülöttet kb. két hétig nem javasolt hason altatni a bölcsőhalál elkerülése végett.

Biztonságos az alvás, ha az újszülöttet a hátára fektetjük. Ha mégis hason altatjuk, ne rakjunk pelenkát a feje alá, mert a szájába tömheti. Csak pamut lepedőt vagy takarót használjunk, ne hagyjunk semmit a kiságyban, szoba hőmérséklete kb. 21 fok legyen, gondoskodjunk róla, hogy a szoba páratartalma ne legyen túl magas.

Ha úgy döntünk, hogy magunk mellé vesszük az újszülöttet éjszakára tartsuk szemelőt a következőket: legyen elég széles az ágy kettőjük számára, a baba felőli oldal ne legyen közel, pl. külső, hideg falhoz, legyen külön takarója a babának, vigyázzunk, hogy a baba feje ne kerülhessen a párnánk vagy pokrócunk alá.

Fürdetés

Biztonságos fürdetés az újszülötteknél:

- mindent készítsünk a kezünk ügyébe

- először a hidegvizet engedjük a babakádba (leforrázás elkerülése végett)

- a víz ne legyen 10 cm-nél magasabb

- víz hőmérséklete ne legyen több 36-37 foknál 

- gyors ellenőrzés: ha könyökünknek kellemes meleg a víz, akkor a víz hőmérséklete megfelelő.

- a fürdőszoba (szoba) hőmérséklete kb. 23 fok legyen

- ha a köldökcsonk még nem esett le, kerüljük a vízzel való érintkezését

- fürdetéshez használjon fürdőkrémet (védi és ápolja a baba érzékeny bőrét)

- fürdetés után törölje szárazra, különös tekintettel a hajlatokra, ha kell, használjon hintőport

Nem szükséges minden nap fürdetni az újszülöttet, de a napirend kialakításában fontos szerepe lehet a fürdetésnek.

Köldökcsonk

A köldökzsinórt a születést követően leszorítják és elvágják. Az ott maradt csonk általában 14 nap alatt elszárad és leesik. Vannak csecsemők, akiknél a köldökcsonk pár nap alatt leesik, de előfordulhat, hogy két hét alatt sem esik le. Az ilyen köldökcsonk fokozott figyelmet igényel. Ha a köldökcsonk bűzös vagy gennyesedik, forduljon orvoshoz! Minden nap legalább egyszer töröljük körül alkoholos vattával a köldökcsonkot, és szórjunk rá fertőtlenítő hintőport. A hintőport minden pelenkázás után használjuk. (igen eltérőek a vélemények a védőnők között a fültisztító pálcikával való köldökcsonk ápolás témakörében...én most speciel ilyen fotókat találtam, s tudom, hogy a saját körzeti védőnőnk is ezt a módszert favorizálja/tanítja)

Kutacs

A csecsemő fején található lágy rész a kutacs. A hátsó kutacs 6-8 hét alatt záródik össze, az elülső, fejtetőn lévő, 12-18 hónap alatt. A lágy részen a koponyacsontok még nem nőttek össze, de erős védőréteg fedi, ezért nyugodtan meg lehet érinteni. A kutacs pulzálása természetes. Ha a kutacs kicsit besüpped az a csecsemő folyadékhiányát jelzi. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a kutacs túlságosan kiemelkedik!

Bőrproblémák

Hámlás: az újszülött bőre kicsit hámlik, néhány nap alatt elmúlik.

Tejkiütés: piros kiütés jelentkezhet az arcon az anyatejjel táplált babákon. Általában az első három hónapban jelentkezik, pár hét alatt elmúlik. Célszerű a tejtermékek fogyasztását csökkenteni.

Piros foltok: ez az újszülött babáknál jelentkezik az első pár napon. Kicsi, korong formájú, nem kidudorodó foltok, néhány percre feltűnnek, majd elmúlnak.

Miliaria: pár darab, apró, fehér pöttyök, a csecsemő arcán, egy idő után eltűnnek.

Csalánkiütés: a csecsemő egész testén jelentkezhető apró, piros kidudorodó pöttyök, melyek közepe fehér vagy hólyagszerű. Pár óra alatt elmúlik. Ha a kiütés nem gyógyul azonnal forduljunk orvoshoz, mert a csalánkiütés könnyen összetéveszthető komolyabb bőrproblémákkal!

Száraz bőr: csecsemők bőre könnyen kiszárad. Gyógyszertári vagy orvos által felírt speciális hidratálókrémmel könnyen kezelhető.

Melegkiütés: pici piros kiütések, hólyagokkal az arcon és a felsőtesten, melyek akkor keletkeznek, ha a csecsemő bőre túlmelegszik. A gyógyulást elősegítheti, ha a baba bőrét langyos vízzel lemossa, és utána jól megszárítja. Gondoskodjon megfelelő hőmérsékletről.

Koszmó: fehér vagy sárgás pikkelyes foltok a fejbőrön. Általában 1 éves korra megszűnik, de érdemes kezelni, hogy ne súlyosbodjon. Kenje át babaolajjal a problémás területet, hogy felpuhítsa a lerakódást, hagyja rajta pár percig, majd mossa le babasamponnal vagy koszmóellenes samponnal és fésülje ki. A kezelés többszöri ismétlést igényel.

Pelenkakiütés: a csecsemő popsiján megjelenő pirosodás. Minden pelenkázás előtt törölje át langyos vízzel vagy popsitörlővel a területet, és kenje be védőkrémmel.

Ekcéma: a gyermekkori ekcéma tünetei a száraz, repedezett, piros, gyulladt, viszkető bőrfelület, mely olykor váladékozhat is. Általában a hajlatokban jelenik meg. Mindenképpen forduljon orvoshoz, hogy megfelelő kezelést kapjon a baba.

Sírás

Újszülötteknél nem ritka a napi 4-5 ór

ás sírás, de minden gyereknél változó. A mintagyerekekkel a legkönnyebb. 20 perc etetés, 1-2 óra alvás, kis sírás aztán kezdődhet elölről az egész. Az ilyen gyerek ritka. Vannak babák, akik szinte végig sírják az egész napot, és alig alszanak.

Miért sír a baba?

- fáj valamilye (hasa, szelek nyomják - köménymagos babatea javasolt)

- ölelésre vágyik

- éhes, szomjas

- melege van vagy fázik

- pisi vagy kaki van a pelusban

- csendet akar, de az is lehet hogy túl ingerszegény a környezet

"Átpelenkáztam, megetettem, biztosítottam számára a megfelelő hőmérsékletet, ringatom, babusgatom...... és még mindig sír! Mit tegyek?"

1. Nézze meg, hogy nincs-e láza. Mindenképpen használjon lázmérőt, mert a kézzel való rátéttel, egy síró csecsemőnek, magasnak tűnhet a hőmérséklete. Láz esetén hívjon orvost!

2. Fektesse egyik karjára a babát hassal lefelé, a másikkal tartsa a popsiánál majd lágyan kezdje le ringatni. Hasfájós babáknál gyakran beválik.

Széklet

Színe: Az első pár napban szurokmázat ürít a baba, melynek színe feketés. Az anyatejjel táplált csecsemők széklete sárgás barna, állaga folyékony. Ha a széklet véres azonnal forduljon orvoshoz!

A csecsemők nagy részének 2-3 hónapos kora között megváltozik a széklet színe, és állaga. Kicsit sötétebbé és sűrűbbé, esetleg csomóssá válhat.

Az újszülötteknél akár minden etetést követően lehet székletre számítani. Későbbiekben a széklet gyakorisága megritkulhat. Előfordulhat, hogy a csecsemő csak 3 naponta kakil. Egyen az anyuka több gyümölcsöt (szilvát, barackot) és/vagy itasson a csecsemővel kamillateát. Ha a baba 5 nap után sem kakil, nagyon erőlködik, látszik rajta, hogy csikaródik a hasa, és a székletkönnyítő teák sem használnak, forduljon orvoshoz!

Nemiszervek

Fiúknál: A fiúknál még a születés előtt leszállnak a herék. Ha nem, 2 éves kor után operációra lehet szükség. A fitymát 2-3 hónapos kortól kezdve minden fürdetésnél próbálja meg visszahúzni, de semmiképpen se eröltesse! Ha a fitymaszűkület akadályozza a vizeletürítést, azonnal forduljon orvoshoz!

Lányoknál: A lány újszülötteknél gyakori a véres folyás az első napokban. A popsikrém használatakor ügyeljünk, hogy a hüvely nyílásába ne kerüljön krém.

Fiúknál/Lányoknál: Akár fiú, akár lány, előfordulhat, hogy duzzadt lesz a kicsi melle, bepirosodik, és még pár csepp tej is jöhet belőle.

Lázcsillapítás

Lázmérés: Digitális hőmérőből két félét vehetünk: végbélen keresztül és fülön keresztül mérőt.

Végbélen keresztül 2 éves kor alatt javasolt mérőmódszer. A lázmérő végét és a végbélnyílást kenjük be egy kis vazelinnel vagy popsikrémmel. Tereljük el a baba figyelmét és óvatosan, kb. 1cm-re, toljuk a végbélnyílásba a hőmérőt. A digitális hőmérő jelezi a hőmérés végét, a hagyományos hőmérőt kb. 1 percig tartsuk bent. A végbélen keresztül mért hőmérsékletből fél fokot mindig vonjunk le, hogy megkapjuk a valós értéket!

Lázcsillapítás: Újszülötteknél lázcsillapító kúp alkalmazható. 3 hónapos kortól lehetőség van egyéb szájon át adható lázcsillapítók használatára is. Az orvos az első látogatás alkalmával felírja az újszülöttnek a lázcsillapító kúpot (Germicid - C). Láz esetén az újszülöttnek fél kúp hadható. 

Ha a csecsemő láza eléri a 38 fokot, hívjon orvost, de amíg az orvos kiér addig is folyamatos lázcsillapítás szükséges! 1. Engedjen fürdővizet, tegye a kiskádba a babát, majd a vizet fokozatosan hűtse. Nem szabad hideg vizet használni, mert a hirtelen hideg összehúzhatja az ereket. 2. Langyos vízzel átitatott lepedőt tekerjen a baba köré (ne túl szorosan). Bármelyik módszert választja, ügyeljen a fokozatos hűtésre!

Fogak

Az első fogak a csecsemő kb. 6-9 hónapos kora között bukkannak ki. Általában az alsó metszőfogak jönnek ki először, és két éves korra kibújik az összes fogacska. A tejfogak helyét 5-6 éves korban elkezdik átvenni a csontfogak. A fogzás alatt a csecsemő nyűgösebb, jobban nyáladzik. Hűsítő rágókával vagy az íny dörzsölésével segíthetünk a babának. Ha az íny piros és kissé duzzadt, kérjen rá kenőcsöt a gyógyszertárban. Az első tejfog megjelenését követően folyamatosan ápolni kell a gyermek fogait. Eleinte használjon puha törlőkendőt vagy gézt a fogak tisztítására, majd a későbbiekben áttérhet a puha sörtéjű gyermekfogkefékre! 1-2 éves kortól ajánlott alacsony fluorid tartalmú fogkrémek használata.

Mert annyira szép....

...ezt már azelőtt is nagyon szerettem, amikor még csak nagyon távoli terv volt, hogy egyszer kisbabánk lesz (akkor persze még nem könnyeztem meg...na de most a hormonok:P):

Egy várandós hölgy méhében két kis magzat beszélget: 

- Te hiszel a születés utáni életben? - kérdezi az egyik. 

- Természetesen. A születés után valaminek következnie kell. Szerintem az itteni életünk arra való, hogy felkészüljünk a születés utáni életre, hogy elég erõsekké váljunk ahhoz, ami vár bennünket - válaszolja a másik. 

- Butaság, semmiféle élet nem létezik a születés után. Egyébként is, hogyan nézne ki? 

- Azt pontosan nem tudom, de biztosan több fény lesz ott, mint itt. Talán a saját lábunkon fogunk járni, és majd a szánkkal fogunk enni. 

- Hát ez ostobaság! - vág vissza a másik. Megyünk a lábunkkal és eszünk a szánkkal?! Ez nevetséges! Hiszen itt van a köldökzsinór, ami biztosítja a táplálékot… de mondok még valamit: a születés utáni életet kizárhatjuk, mert ez a köldökzsinór már most is túlságosan rövid! 

- De, de… valami biztosan lesz. Csak valószínûleg minden egy kicsit másképpen, mint amihez itt hozzászoktunk. 

- De hát még soha senki sem tért vissza a születés után! A születéssel az élet egyszerûen véget ér! Különben is, az élet nem más, mint egy nagy sötét tortúra! 

- Én nem tudom pontosan milyen lesz, ha megszületünk, de mindenesetre megláthatjuk az édesanyánkat, és õ nagyon vigyáz majd ránk! - válaszolja reményteljesen. 

- Az Anyát? Te hiszel az Anyában? Hol van? 

- Hát… mindenütt, körülöttünk! Itt van mindenhol, mi benne vagyunk, és neki köszönhetõen létezünk! Nélküle egyáltalán nem lennénk. 

- Én ezt nem hiszem. Én soha, semmiféle anyát nem láttam, tehát nyilvánvaló, hogy nincs is! 

- Néha - mondja elmerengve a másik -, amikor csendben vagyunk, hallhatod, ahogy énekel nekünk, vagy érezheted, amikor megsimogatja világunkat! Tudod, én tényleg azt hiszem - teszi hozzá -, hogy az igazi élet még csak ezután vár ránk!

4d Ultrahang

Kíváncsi szülőkként teljesen biztos volt, hogy ennek a fajta kukucskálási lehetőségnek sem fogunk ellenállni. A bababörzén kapott kuponfüzetben akadt is több kedvezményes lehetőség. Nos a 45 perces UH-t ígérő Dóri UH mellett döntöttem. Mivel a többség a 25. hét környékére javasolja a 4d-t, hát hétfőn fel is hívtam őket, hogy a hétvégére, vagy jövő hét elejére kapjak egy időpontot, illetve, hogy kiderítsem, hogy a szuperkedvezményes kuponom mit is jelent a valóságban. 

Mikor a telefonban meghallotta az úriember azt, hogy már elmúltunk 24 hetesek, illetve a reggeli UH szerint meg is előzzük a korunkat, akkor azt javasolta, hogy minél előbbi időpontot nézzünk, hogy "még egyben beleférjen a baba a képbe". Nos ezt nem kicsit furcsálltam, hiszen már a 18 hetes genetikai UH-n sem volt erre esély, de hát gondoltam ők a szakemberek, meg egy-két nap ide vagy oda már nem számít. Szerencsére viszonylag késő estig dolgoznak, így sikerült ma 19:30ra időpontot kapni. Abban maradtunk, hogy este még visszahív táplálkozási tanácsokkal. S valóban hívott....elmondta, hogy az UH sikere múlhat rajta, hogy: 2 órával előtte már ne egyek, viszont igyak jó erős fekete teát citrom nélkül, vagy kávét, meg hogy mindenképpen üres hólyaggal menjek. Teljesítettem az összes kérést, de az UH sikere baromira nem ezen múlott, hiszen a szonográfus hölgyet egy cseppet sem érdekelte, hogy betartottam-e a dolgokat vagy sem.

Profilból:)

Időre bejutottunk, s már álltunk is neki a kukkolásnak. Próbáltuk élvezni, ami nem volt egyszerű tekintettel arra, hogy a szonográfus hölgyike unottan, sőt helyenként bunkó megjegyzésekkel tarkítva tologatta a pocakomon a fejet. (Pl.: Kifogásolta, hogy miért mellső fali a placenta....hát vazze, ez nem választás:P) 

Tisztelegj!

Zsebi nem igazán volt együttműködő hangulatban, legalábbis ami az arca megmutatását illeti...bár ezt sejthettük volna, hiszen az eddigi összes UH alkalmával mindig az arca elé húzta a kezeit, amolyan ne lessetek mozdulattal. Néni viszont baromira nem volt a helyzet magaslatán, mert amit mért, még azt is alig-alig akarta elmagyarázni, hogy mégis mit csinál, arról nem is beszélve, hogy meg sem próbálta kicsit marketingelni a tevékenységét, azzal, hogy ha már az arcát nem látjuk, akkor nézzünk olyat, amit látunk (láb/talpa, kezei, szíve....mind-mind érdekes lehetett volna 4d-ben), ehelyett mi hosszú perceken keresztül Zsebi fülét csodáltuk (nem mondom édes kis füle van;)), illetve ütögettük az UH fejjel a pocakomat, hátha attól elfordul a baba (mi is próbálkoztunk mindennel...a szokásos ujjas játékkal, ami esténként remekül működik, ettem csokit, hallgattattunk zenét vele). Zsebi egyébként nem aludt, tekert a kis lábaival, kezeivel folyamatosan, meg a fejét is forgatta, csak nem a célirányba, hanem egyre jobban elbújtatva magát. Azért egy-két integetést, illetve egy ásítást sikerült jól elkapni:)

Munkácsy után szabadon: Ásító Zsebi

Összefoglalva jó volt kukkolni, bár egy kedvesebb, velünk örülni tudó és főleg kreatívabb szonográfussal jelentősen élvezetesebb lett volna. A végén kaptunk egy képet kinyomtatva, megkaptuk dvd-n a teljes vizsgálatot, illetve külön cd-n a lementett képeket, továbbá egy "leletet". (A lelet kitöltésénél volt még egy "vicces" mozzanat..amikor mondja a hölgy, hogy akkor ugye hátsó fali placentát emlegetett közben...na itt már csak nagyot nyelve közöltük, hogy mellső fali és nem tettük hozzá, hogy egész végig ezen panaszkodott, hogy nagyon nehéz így, mert mindenhová belóg:S) Összességében ezen vizsgálat listaára 15.000 jó magyar forint lett volna, a 25%-os kuponnal fizettünk 11.250 pénzt, de túl jó szívvel nem tudom őket ajánlani, még annak ellenére sem, hogy sok olcsóbb helyen kevésbé jó minőségű UH-val dolgoznak (félreértés ne essék, vannak ennél jobbak/újabbak is) és jelentősen rövidebb ideig tart a mozi (egy átlag 4d babamozi tudtommal 20 percig tart).

Na most már tényleg elég;)

24 hetes kontroll - Dr. Herczegh Szabolcs

Lábak kinyújtva keresztbe kalimpálva

Ismét eltelt egy hónap...repül az idő:) Picit elkéstünk, mert valamiért iszonyatos dugó volt, de azért nem volt vészes és nem is volt morcos a doktor úr. Gyorsan megbeszéltük hogy még mindig jól vagyok:) Megkaptam a friss leleteket: citológia és Hepatitis-B. Illetve átbeszéltük a kérdéseket, aztán már mentünk is kukucskálni.

Nem szégyenlős kisfiú:)

Zsebike nagy pörgős pillanatait élte éppen, de azért sikerült mindent megmérni, meglesni. Továbbra is kicsit előrébb jár a valós koránál és még mindig fiú;) A mért értékek alapján a gép 25 hetesnek és 3 naposnak számolta összesítésben és már elérte 750 grammos súlyt. Megkérdeztük, hogy ez mennyire pontos, azt mondta a doki bácsi, hogy plusz/mínusz 10%:)

Mérési eredmények

Ezután megkaptuk a leletet, a képeket, a házi orvosnak az igazolást, aztán köszöntünk is el. Az asszisztens hölgy még mért egy vérnyomást, aztán már távoztunk is. Egy hónap múlva találkozunk, időközben most nincs semmi feladat (a terheléses cukor lenne, de ugye az már megvolt). Illetve átbeszéltük még, hogy most lenne időszerű a 4D UH, ha menni akarunk, mert így még esélyes, hogy egyben belefér Zsebike:)

Hétről-hétre: 25. Hét

Baba

A baba kb. 710 gramm, csontjai folyamatosan keményednek, erősödnek. A gerinc szerkezete és a csontozat egyre erősebb lesz, s javul a kézügyessége is, teljesen ökölbe tudja már szorítani kezeit. A bőre kevésbé átlátszó, de még mindig gyűrött. Az orrlyukak kinyílásával és a tüdőben kifejlődött erekkel a pici légző mozgásai rendszeresednek. Ízlelőbimbói kifejlődtek, sőt több ízlelőbimbója van, mint a születéskor. A kicsi nagyon aktív ezekben a napokban, bámulatos tornamutatványokat végez pocakjában, de néha neki is pihenésre van szüksége, ezért egy egész nap is eltelhet, anélkül, hogy mocorogna. Ne aggódjon, ez még nem jelent semmilyen problémát. Simogassa a hasát, énekeljen gyermekének, beszéljen hozzá, higgye el, ezt mindketten nagyon fogják élvezni.

Mama

Az Ön súlya is tovább gyarapodik, ami nem csak megnövekedett étvágyának köszönhető. A hízásért felelős a szervezet magzatvédő viselkedése is, mivel a kicsi táplálásának biztosítása érdekében a bevitt táplálék tovább marad a gyomorban, hogy több tápanyag szívódhasson fel, s ennek kellemetlen következménye, hogy több zsír is rakódik le. Az egészséges súlygyarapodás a 30. hétig kb. 7-8kg. Ha odafigyel arra, mit eszik, és folyamatosan mozog, nem okoz majd gondot, hogy a szülés után újra formába hozza magát.

Szülésfelkészítés szerintem III. - Gyermekágy

A gyermekágy - csak az anyukát érintő események

Gyermekágynak nevezzük azt az időtartamot, ami a szülés befejeződésével, a magzat és a lepény megszületésével kezdődik és az anyai szervezet terhességi és szülési elváltozásainak a visszafejlődéséig tart.

Ez az időszak általában 6 hetet ölel fel. A terhességből a nem terhes állapotba való hirtelen átmenet elég nagy megterhelést jelent. A gyermekágyas idő alatt erősebb a hajlam a betegségekre. Gyakran alakul ki keringési, anyagcsere- vagy tüdőbetegség, esetleg a meglévő rosszabbodik. A hangulati élet is át szokott alakulni. Bár legtöbben jó kedélyűek, egyesek depresszióba esnek, mindent sötéten látnak és félnek a jövőtől. 

A szülés után a méh hirtelen gyorsasággal fejlődik vissza. A terhesség végén 1000-1500 gramm tömegű és 3-4 liter köbtartalmú nagy méh már 8-10 nap alatt ökölnyi lesz (A hüvely maga 3 héttel a szülés után, már teljes mértékben a szülés előtti állapotra áll vissza...állítólag:P). A normális állapot felé haladást a gyermekágyas is észleli utófájások és folyás formájában. Ezek a regeneráció kísérőjelei. Az orvosok naponta ellenőrzik, hogy zavartalan-e ez a folyamat. A terhesség végén és különösen szüléskor nagy megterhelésnek van kitéve a hasfal és a medencefenék izomzata. Helyreállásukat gyermektornával kell támogatni. A testedzés a nő életében semmikor sem olyan fontos, mint éppen a gyermekágyban. Bizonyított tény, hogy az izmok hamarabb és tökéletesebben visszanyerik erejüket és alakjukat, ha rendszeresen naponként aktívan mozgatjuk, tornáztatjuk őket. A hajdan alkalmazott haskötő szükséges lehet, de csak elvétve és átmenetileg, nem a torna helyett, hanem azt kiegészítve, ha a hasizmok mértéken felül kitágulnak. Napjainkban nem szokás a gyermekágyasokat napokon, heteken át ágyban fekve, nyugalomban tartani. A „korai felkelés” az izmokat és a keringési szerveket aktivizálja és megelőzheti a rettegett trombózist és embóliát. A jellegzetes gyermekágyi folyás normális jelenség. Szülés után a méhben, ahol a lepény tapadt, sebfelület keletkezik. Innen vér szivárog és szövetdarabok válnak le: ezekből áll össze a gyermekágyi folyás. Az első napokon elég bőséges és véres színű, 5-6 nap után mennyisége csökken és megbarnul. A gyermekágy 10-11. napján lesz mennyisége jóval kevesebb, színe pedig sárgás. Összesen 3-6 hétnek kell eltelnie ahhoz, hogy teljesen megszűnjön. Feltétlenül orvoshoz kell fordulni, ha a gyermekágyas a jelzett ütemtől való eltérést észlel, pl. 4-5 hét után is olyan a folyás, mint a menstruáció. Mivel a gyermekágyi folyás bővebben tartalmaz normális körülmények között is baktériumokat, fokozott mértékben kell a tisztaságra ügyelni. Különösen az első hét alatt kell a külső nemi szerveket naponta többször is fertőtlenítőszert tartalmazó vízzel lemosni, de természetesen a mosakodás, zuhanyzás után. Arra is gondot kell fordítani, hogy naponta ürítsen a gyermekágyas székletet, ezért az első héten könnyű vegyes diétát és ne puffasztó ételeket fogyasszon. A vizelés általában nem okoz sem panaszt, sem nehézséget, de ha ilyen tünet jelentkezne, orvoshoz kell fordulni. Vizelés, székelés után a fertőződés megelőzése céljából ajánlatos a gondos tisztálkodás és utána a fertőtlenítőszeres leöblítés is. A gyermekágy idején gyógyul be a sebvarrat is. Az öltéseket kb. az 5. napon már el lehet távolítani, mert ilyenkor jó a szervezet sebgyógyulási hajlama. A szülés után legalább 4-5 hétig, amíg a gyermekágyi folyás tart, mindenképp tilos a közösülés. Ugyanezen idő alatt a fürdőkádba beülve sem szabad tisztálkodni, mert a folyással kikerülő kórokozók más testrészeket is megbetegíthetnek. A zuhanyozás ajánlott. A gyermekágy a kórház elhagyása után nem fejeződik be, ezért otthon is kíméletre van szükség. Tartózkodni kell a nehéz teher emelésétől és cipelésétől, nem ajánlatos sok lépcsőt sem mászni Két hétig elegendő munkát ad a gyermek ellátása is. Leghelyesebb, ha a férj úgy ütemezi be saját szabadságát, hogy az felesége hazamenetelekor kezdődjön. A gyermekágyasnak még legalább 3-5 kg súlyfeleslege szokott lenni, s ettől többnyire mindenki szívesen megszabadulna. Fogyókúrát azonban csak a szoptatás befejezése után célszerű kezdeni, de addig is ügyelni kell arra, hogy lehetőleg fehérjedús, de zsír- és szénhidrátszegény ételeket fogyasszon. A gyermekágy végén – 6 héttel a szülés után- ellenőrző vizsgálat szükséges, annak a megállapítására, hogy a nemi szervek tökéletesen visszafejlődtek-e. Legajánlatosabb a házaséletet is csak a vizsgálat után megkezdeni. Az ellenőrzés alkalmával meg kell beszélni az orvossal azt is, hogy mivel védekezzenek. Közvetlenül szülés után semmi esetre sem kívánt a terhesség.

Mindenképpen a témához tartozik még - gyermekágyi depresszió:

A gyermekágyi depresszió általában a szülést követő 10-30. napban alakul ki, és a nők 15 százalékát érinti. Megkülönböztetendő a közvetlenül a szülés után megjelenő "baby blues“-tól, vagyis a gyermekágyi szomorúságtól, ami majdnem minden édesanyánál megjelenik, és pár napig lehangoltságot, ingerlékenységet és sírósságot okozhat a megváltozott élethelyzet, a hirtelen megnőtt felelősség, a kialvatlanság, az utód miatti aggódás és a hormonváltozás következtében. A szülés utáni depressziót összefüggésbe hozzák a stresszel való megküzdési képességgel; tünetei a szomorúság, elkeseredettség, kedvetlenség, örömtelenség, étvágytalanság, alvászavarok, ingerlékenység, értéktelenség, önvád és önértékelési zavarok, melyek a napi szintű tevékenységek, illetve az utódgondozás rovására is mehetnek. Mivel az édesanyák többségének nincsenek konkrét információi a témáról, sokan még közvetlen környezetük előtt is megpróbálják titkolni érzéseiket (hisz a szembesülés még inkább fokozná bűntudatukat). Éppen ezért fontos, hogy a szülő nő környezete bármilyen fent említett tünetet észlel, próbáljon meg az édesanyával a problémáról beszélni, hogy szükség esetén minél előbb szakorvoshoz fordulhasson.

A gyermekágyas időszak nagyon fontos része a tejbelövellés, s nyilván ezzel a szoptatás. 

A tejbelövellés normál esetben általában a szülést követő 2-4. nap indul be, de még a 4. tejmentes napnál is felesleges izgulni, hisz a kicsinek a kezdeti időszakban nincs szüksége élelemre (a folyadékpótlás pedig megoldható). A szoptatást elősegíti, ha az újszülöttet az édesanya rendszeresen mellre teszi akkor is, ha tej gyakorlatilag még nem is jön melléből. Egyrészt a baba szopása stimulálja a tejtermelést, másrészt pedig már a mellből szivárgó pár csepp előtej is rengeteg immunanyagot tartalmaz, amit a pici szervezete azonnal magába épít. A tejtermelés valódi megindulása pár óra alatt zajlik le: az édesanya először csak a mell feszülését érzi, majd emlői hirtelen megtelnek anyatejjel. Ilyenkor a mellgyulladás megelőzésének érdekében ajánlatos a babát minél többször szoptatni, a feszülést okozó többlet tejet lefejni, illetve a mellett borogatással vagy masszírozással lazítani. A kezdeti nehézségek után a kereslet és a kínálat általában hamar egyensúlyba jönnek, és a legtöbb mama a kórházat már úgy hagyja el, hogy igény szerint tudja szoptatni újszülött kisgyermekét. Türelem: a gyermekágyas időszak végére a legtöbb anyuka már annyira ismeri babája ízlését és reakcióit, hogy tudja, milyen ételeket fogyasztva ízlik neki az anyatej, illetve mi az, amit a kicsi elutasít; meg tudja állapítani, mely ételektől hogyan alakul a gyermek hasfájása, széklete; illetve valószínűleg már azt a sírást is képes megismerni, amivel a pici az éhséget jelzi.